О коллеге

Е. В. Березин

Иван Иванович Мышкин родился в 1899 г. После окончания Вятской гимназии поступил на медицинский факультет Казанского университета. Студентом участвовал в борьбе с эпидемией холеры в Казани. В родной город вернулся в 1925 г. с дипломом врача-терапевта и однокурсницей Зоей Фёдоровной, ставшей женой. Вырастили сына и дочь.

Врачуя, доктор с ненасытным, беспримерным постоянством пополняет запас своих медицинских знаний. Им собрана лучшая в городе личная библиотека медицинской литературы. 16 лет труда терапевтом областной больницы до войны принесли ему славу «врача потрясающей диагностической въедливости». Он ставит диагнозы болезней, о которых коллеги не слышали. Трудные обстоятельства жизни пациентов, нехватка, а порой отсутствие всяких лекарств побудили искать свои пути лечения общеизвестных болезней. До 1951 г. доктор лечит защитников Отечества, работая в госпитале ветеранов войны. Затем его назначают городским терапевтом, где лечит всех: от безвестных старушек, детей до работников партаппарата. В послевоенные, даже самые трудные, полуголодные для семьи годы, Мышкин каждый отпуск проводит рядовым врачом в свите известного московского кардиолога Мясникова. Рядом с профессором трудится в его прозекторской. Вернувшись в Киров, щедро и безвозмездно делится приобретёнными знаниями. С особой любовью и старанием он пестует своих коллег — от молодых специалистов до врачей высочайшей квалификации. Ивана Ивановича не стало 17 октября 1982 года.

Жаль, что Иван Иванович Мышкин начал писать воспоминания незадолго до смерти, они датируются 1981 годом.

В детстве он ездил в Мухино, рассказ о его посещении попа и попадьи — один из лучших разделов воспоминаний. Мне тоже памятно Мухино, где я пошёл в первый класс. Только церковь к тому времени была оборудована под мастерские МТС (машинно-тракторная станция. — Е. Б.) и взирала на всякого вошедшего внутрь закопчёнными ликами святых.

В медицинском мире про него ходили легенды как о превосходном диагносте, отчасти они подтверждаются: случаем цистицеркоза, например.

Следует пояснить ряд употребляемых автором специальных терминов.

Анамнез, сбором которого мастерски владел Иван Иванович, представляет сведения, сообщённые больным или окружающими его лицами о предшествовавших данному заболеванию условиях жизни больного и истории болезни. Собирание анамнеза — один из важнейших методов врачебного исследования — включает: расспрашивание о жалобах больного, его ощущениях, начале заболевания и последующем его течении, вплоть до дня исследования больного.

Перкуссия — выстукивание, один из основных методов физического исследования внутренних органов больного, заключающийся в постукивании по поверхности тела. Метод основан на том, что при перкуссии возникают звуки, различающиеся по громкости или звучности: подлежащие органы, содержащие воздух или газ, при перкуссии дают громкий (ясный) звук, плотные — тихий (тупой). Врач, исследуя больного, обычно прикладывает плотно к его телу свой палец и пальцем другой руки постукивает по нему.

Пальпация представляет собой ощупывание. При пальпации определяют упругость, эластичность, степень влажности, болезненность и температуру кожи; ощупывают также кости, суставы, мышцы, лимфатические узлы, опухоли, поверхностно расположенные кровеносные сосуды, пальпацией определяют пульс. Наибольшее значение метод пальпации имеет при исследовании органов живота: желудка, кишечника, печени, селезёнки, почек; при этом устанавливается их консистенция, величина, болезненность, подвижность. Пальпация внутренних органов производится также проникновением в доступные для этого полостные органы отдельными пальцами.

Пневмоторакс — Иван Иванович имел в виду искусственный пневмоторакс как метод лечения туберкулёза. Заключается во введении воздуха в плевральную полость с целью сдавить больное лёгкое и тем создать наиболее благоприятные условия для заживления туберкулёзных изменений в лёгочной ткани. Широко применялся до внедрения в практику антибактериальных препаратов.

РОЭ — реакция оседания эритроцитов — способ определения скорости разделения крови, предохранённой от свёртывания на два слоя: нижний, состоящий из осевших на дно красных кровяных телец (эритроцитов), и верхний — из прозрачной плазмы. Определяется в лаборатории.

БК — метод определения содержания бактерий туберкулёза в мокроте. БК(+) означает положительную реакцию; БК(—) — отрицательную.